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如何规划自贸区医疗健康的差异性发展

2018-04-29 20:20 作者:电商网 来源:网络整理

昨天广州医疗新布局的新闻见诸于各大报纸,这是出于地理性的区域医疗“重新布局”考虑,与2012年提出的“东山口医疗城”的出发点又有“天壤之别”。最近,国务院印发的《关于在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区暂停实施有关规定的决定》,为进一步支持海南省试点发展国际医疗旅游相关产业,国务院决定在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区,该区内暂停实施《医疗器械监督管理条例》第十一条第二款的规定(境外第二类、第三类医疗器械的企业,在我国境内设立机构或指定境内代理人,必须向国家食药局注册,方可准许该医疗器械上市),海南省人民政府可以批准对先行区内医疗机构临床急需且在我国尚无同品种产品获准注册的医疗器械,在指定医疗机构使用。

这项政策无疑给海南省在试用境外新药和进口医疗器械方面带来重大利好,也许对国际医疗旅游相关产业一个重大的扶持,使海南未来发展成为日韩、瑞士等之类的医疗旅游“集散地”提供了法律的支持。当然,这项政策也在大陆各地产生巨大的影响,作为北上广是否造成重大影响呢?尤其对是医疗资源聚集的“老牌”强省,一海之隔的广东会是否受到猛烈的冲击呢?我认为可以从下面几个方向去思考。

首先,政策的利好将有实现的时间差。

要提高一个地方的医疗水平,不是一蹴而就,也不是有钱有政策就可以的。需要时间的沉积。医疗水平的高低有两个因素:人和技术。而这些有技术的人能否聚集一域,关键是有没有患者,和有什么类型的患者。搞基础研究也许不受地区的影响,而要使患者趋之若鹜地奔向海南岛,就看有什么医生了。我认为在短期内,海南医疗行业不会发生虹吸效应,对广东省来说不会造成太大的影响。

我们可以这样分析。随着服务政策和基层医疗水平提升,基层医疗下沉,各地都在把80%“区民”看病不出“区”。这个“区”,小则县区,大则省区。这对海南岛区来说本身就是个挑战。这种挑战不仅对海南省,也是对各个“先发展”的省。比如,广东省的医疗服务量在若干年前占全国11%左右,除基于广东省现有的超1亿常住人口外,还有20%~30%来自省外,来自海南省的患者也许占了省外病人1/3~ 1/5,这基于广东省强大的医疗实力和体量。海南省发展了,首先第一个指标是多少的病人吸回来了?第二个指标什么样的病人来自何方?资源贫乏的病患会吸引过来么?

其二,海南岛要发展的当然不是通过基本医疗来“吸客”,那么就是特别医疗了——医疗+旅游。一是传统的医疗产品,如抗衰老、医疗美容等。当然,生殖医疗如果可以放开,它就是最强硬的“杀手锏”。否则,这些项目的发展假以时日。二是肿瘤治疗。由于给自贸区的特许,能够引进国际上一些获准的技术、药物在区内使用,无疑可以吸引不少重症患者前往治疗。相对来说,疑难杂症估计还没有这种吸引能力。

其三,北上广的医疗地位是不可动摇,同时各省不甘落后。就拿广东省来说,“登峰计划”也就在今年两会期间推出,各地级市都在争先恐后,尤其深圳的手笔,巨资“吸客”,此客非彼客,他们吸的是大量国内顶尖的医疗大咖。而深圳的这项行动已经推出多年,要成气候也必须慢慢沉积。据说,深圳的人才豪夺,也有领导批评:不可想欠发达地区挖人。

其四,信息时代削弱了政策优势,或者这种优势不可长久。目前,北上广甚至一些不经关注的省市,他们的医疗技术水平与国际的时间差在缩短,新药的普及速度也加快。这些都是“开放”、“融合”之福。互联网医疗和智慧医疗的发展更是催化剂,一种无边界的技术对谁都是机遇与挑战!尤其李克强在两会期间宣布:对肿瘤药零关税!即使是新药,面临的压力不是进口的审批,而是医保的压力。新药、新技术在开始的阶段,绝对不是大多数百姓的福音,当它成为普及之日,也就是“特区”失去优势之时。因此,海南瞄准的人群一定特殊的人群。

其五,世界级专家带来的是高成本,制约着医疗特区的发展。医疗特区、医疗健康城、健康小镇等等概念已经风靡全国,实际上没有几个是成功的。这无非是医生、患者、习惯、消费的问题。2014年广东省中医院与麻省总医院试图在珠海建医院,政府予以极大的支持,我当时就预判,难以成功。因为两地的文化差异、制度差异、对生命的世界观差异,还有两地币值的差异。一位顶级专家到珠海行医,如何等值于在当地,而这种等值带来的就是昂贵的收费,谁养得起这些专家?谁看得起这些专家?

其六,众多自贸区处于一个“平等”的起跑线,各自都有适合自己的发展空间。

标签: 医疗 健康 发展
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